ГлавнаяО проектеУход за трахеостомойПричины трахеостомии у детейПомощь семьям 


Вопросы и ответы





Приветствую Вас, Гость · RSS 2018-08-15, 7:48 AM

ЧТО ТАКОЕ ТРАХЕОСТОМА?
трахеостомаТрахеостома представляет собой пластиковую канюлю (трубку), которая устанавливается в свищ (отверстие) в шее, выполненное хирургическим путем, именуемое стомой. Отверстие проходит насквозь через шею в трахею, в дыхательное горло. Цель трахеостомы - обеспечить беспрепятственное дыхание пациенту исключительно через трахеостому, минуя носоглотку. Как правило, трахеостома выполняется на определенный срок и является временной, в редких случаях трахеостома является пожизненной. Как долго будет стоять трахеостома и при каких условиях врачи сочтут возможным деканулировать пациента (убрать трахеостому) зависит от диагноза пациента и возможностей лечения заболевания, по причине которого пациенту была наложена трахеостома.

При естественном процессе дыхания, воздух попадает через нос либо рот, попадая далее в дыхательные  пути, через ротоглотку в гортань, вниз по трахее. Трахея в свою очередь разветвляется на бронхи, переходящие в легкие. Трахеостома представляет собой альтернативный способ подачи кислорода в легкие пациента, минуя нос и полость рта. Трахеостома (пластиковая трубка) устанавливается через искусственно сформированное отверстие в шее. 

Причины, по которым врачи могут принять решение выполнить трахеостомию пациенту, могут быть различны: в некоторых случаях трахеостома выполняется пациентам, находящимся на длительной ИВЛ. Есть случаи, когда трахеостома устанавливается, если пациент страдает врожденной либо приобретенной патологией дыхательных путей, не позволяющих самостоятельное беспрепятственное дыхание (см. причины трахеостомии) 

Трахеостома является достаточно распространенным явлением. Операция по установке трахеостомы не является сложным хирургическим вмешательством. В большинстве случаев, трахеостомия выполняется в операционной, в плановом порядке. Однако, в некоторых случаях, может выполняться экстренная трахеостомия. Экстренная трахеостомия выполняется в случаях, когда пациент находится в критическом состоянии. 

Трахеостомы бывают разные. Как правило, трахеостомы классифицируются по-размерам и по видам. Выбор размера трахеостомической канюли зависит прежде всего от возраста, роста и веса пациента, и в меньшей степени зависит от диагноза (от степени проходимости дыхательных путей), а вот выбор вида трахеостомы зависит прежде всего от диагноза и общего состояния пациента. В этом разделе вы можете подробнее прочесть о различных видах трахеостом. Однако стоит помнить, что выбор трахеостомы и решение о том, какой вид трахеостомы, и какого размера необходим пациенту остается за врачом.

Таблица размер трахеостомических канюль. 

Как и упомянто выше, трахеостомы бывают совершенно разного вида и форм. Принято различать следующие трахеостомические канюли:

  • Трахеостома с внутренней съемной канюлей;
  • Одинарная трахеостома, без съемной канюли;
  • Фенестрированная трахеостома;
  • Трахеостома с манжеткой;

Как и упоминалось ранее, выбор определенного вида трахеостома остается за лечащим врачом и зависит в первую очередь от состояния пациента и основного диагноза.

Также, трахеостомические канюли можно классифицировать по видам материалов,из которых они изготовлены. В основном, трахеостомы делятся на пластиковые, силиконовые и железные. В педиатрии, как правило, используются пластиковые трахеостомы, а если речь идет о недоношенном ребенке, первого года жизни, приоритетным выбором может быть силиконовая канюля, так как силикон гораздо мягче и нежнее пластика. Читать более подробно о классификации трахеостомических канюль. 

Операцию "трахеотомия" выполняют, как правило, лор -хирурги (ухо-горло-нос). В редких случаях, операцию могут выполнить и хирурги общей специализации. Дальнейшее наблюдение за пациентом с трахеостомой, касательно состояния стомы и верхних дыхательных путей выполняет, как правило, лор-хирург.


ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

У вас возникли вопросы, связанные с уходом либо лечением ребенка с трахеостомой? - свяжитесь с нами по адресу электронной почты tracheostoma@mail.ru

 

       

                                                                                                          Copyright Все права защищены Виктория Чепрунова© 2018

     Яндекс.Метрика